Por Redação do Jornal O Sul | 14 de abril de 2026
Cerca de 30% a 50% das mulheres na menopausa podem apresentar incontinência urinária, segundo especialistas ouvidos pela Folha e estimativas de estudos internacionais. Alterações hormonais dessa fase também estão associadas a constipação intestinal.
Apesar de serem comuns, esses problemas ainda são cercados de vergonha e muitas vezes não são mencionados nem mesmo em consultas médicas. Quando presentes, porém, as alterações urinárias e intestinais podem ter impacto significativo na qualidade de vida das mulheres na menopausa, fase já marcada por ondas de calor, insônia, alterações de humor e outras mudanças hormonais.
Muitas deixam de praticar atividade física, evitam beber líquidos antes de sair de casa e até se privam de relações sexuais ou de atividades sociais por medo de perder urina em público. No caso da constipação, sintomas como distensão abdominal, cólicas e desconforto também afetam o bem-estar e a autoestima.
Durante o climatério, período de transição entre a fase reprodutiva e a não reprodutiva da mulher, que costuma ocorrer entre os 40 e os 65 anos e inclui a perimenopausa, a menopausa e a pós-menopausa, essas alterações urinárias e intestinais estão associadas à queda dos hormônios estrogênio e progesterona.
Uma revisão sistemática publicada em 2024 na Cureus Journal of Medical Science, do mesmo grupo da revista Nature, mostrou que aproximadamente 63% das mulheres na pós-menopausa enfrentam perdas involuntárias de urina. Pesquisa publicada em 2025 no European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology encontrou prevalência de 30,8% do problema entre mulheres na menopausa.
Um outro estudo apresentado pela The Menopause Society no ano passado aponta que sintomas digestivos são muito frequentes durante a transição para a menopausa.
Na pesquisa conduzida no Reino Unido com quase 600 mulheres entre 44 e 73 anos, 94% relataram algum problema gastrointestinal, sendo os mais comuns distensão abdominal (77%), constipação (54%), dor de estômago (50%) e refluxo ácido (49%). A maioria afirmou que os sintomas surgiram ou pioraram na perimenopausa ou na menopausa e mais da metade relatou impacto significativo na qualidade de vida.
Rogério Felizi, ginecologista do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, explica que os hormônios femininos ajudam a manter a elasticidade e o funcionamento dos tecidos da região pélvica. Na menopausa, a queda dessas substâncias provoca a chamada síndrome geniturinária da menopausa, caracterizada por atrofia e ressecamento da região genital, o que pode comprometer o suporte da bexiga e favorecer episódios de perda urinária.
Ele explica que existe uma associação entre o número de gestações da mulher e a incontinência urinária, mas que mesmo pacientes que nunca tiveram filhos e outras levam uma vida mais saudável, com atividades físicas, por exemplo, podem apresentar perda de xixi.
Membro da Comissão Nacional Especializada em Climatério da Febrasgo (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia), a ginecologista Rita de Cássia Dardis afirma que a constipação intestinal também pode contribuir para episódios de incontinência urinária.
“A bexiga, a uretra e o reto ficam muito próximos dentro do assoalho pélvico, que é a musculatura que sustenta esses órgãos. Quando a mulher tem constipação crônica, o reto pode ficar distendido, aumentando a pressão dentro do abdome e comprimindo a bexiga. Isso pode alterar o esvaziamento da bexiga e favorecer perdas urinárias”, explica. Segundo ela, o esforço repetido para evacuar também sobrecarrega essa musculatura.
Dardis acrescenta que outros fatores comuns nessa fase da vida também podem agravar o problema, como o ganho de peso, especialmente na região abdominal, a tosse crônica e a prática de atividades físicas de alto impacto.
A constipação pode ser um problema prévio ao climatério, mas também pode surgir ou se intensificar nessa fase. Isso ocorre porque a mulher passa por mudanças metabólicas que também afetam o funcionamento do sistema gastrointestinal, explica Felizi.
